Директору государственного
учреждения образования
«Базовая школа №11 г.Полоцка»
Талдыкину С.Б.
_______________________________
(ФИО одного из родителей)
проживающего(ей) по адресу:
_______________________________
тел. дом. _______________________
тел. моб. _______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу организовать для моего (моей) сына (дочери), уч-ся (воспитанника)______ класса (группы), занятия платной образовательной услуги по _______________________________ с ___________________ по __________________.
Дата _____________ Подпись __________________
